一覧表で解説！手術後（胃を切除した人）の日々の食事目安

闘病・看護をしていく中で、とても気になるのが食事。

何をどう食べたらいいのか、栄養士さんから説明があっても、なんだかよくわからない。特に料理が苦手、なんて人には日々の食事を考えることが大きな負担になります。（うちがそうでした）

なので、胃を切除した人はどんな食事を摂ったほうがいいのか、とにかく分かりやすくまとめたいと思います。

術後、一日に摂りたい食品例

まずは、病院からもらった資料をもとに、十二指腸切除術で胃を取ったあとの一日の食事目安をまとめます。

病院が勧めているのは一日「1,600kcal」ということですが、
人によって（男女・運動の有無などで）必要なカロリーは異なります。気になる方は日本医師会のページで一日に必要とされるカロリーを簡単に計算できます。（ページ一番下にボタンがあります）

ただ、術後は食欲が落ちたり、ダンピングや吐き気が出たりと、術前のようにたくさん食べるのは大変です。

まずはどの栄養素をどの程度の割合で食べるのを勧めているのかを「把握する」目的で見てみてください。

カロリー別で見た割合

分量（g）とカロリー（kcal）は別なので（肉や油は少しの量でたくさんカロリーがあります）、そもそもそれぞれどのくらいのカロリーを摂ればいいのでしょう。

計算したらこうなりました。

糖質　：　タンパク質　：　脂質　：　ビタミン・ミネラル　＝　4 : 4 : 1 : 1

ただ、あまり食べられないときは、体力をつけて回復を早めるために良質なタンパク質をたくさん摂ったほうがよいということで、特に意識してタンパク質を摂るようにしたほうがよいようです。

ではそれぞれの栄養素ごとに摂りたい分量を見てみましょう。（青字を見るとだいたいの量がわかります）

１日に摂りたい糖質の量

米飯	食パン	イモ類	砂糖
精白米を茶碗に 軽く２杯	６枚切りの食パン １枚	じゃがいも 中サイズ１個	上白糖 大さじ２
200g （340kcal）	60g （160kcal）	50g （35kcal）	20g （80kcal）
糖質　320g（615kcal）

１日に摂りたいタンパク質の量

牛乳または ヨーグルト	卵	魚介類	肉類	大豆・ 大豆製品
牛乳200ml １杯 または ヨーグルト100g	全卵 Mサイズ１個	まがれい水煮 切り身１きれ	豚肉ロース （ゆで） 肉団子サイズ３個	木綿豆腐 1/3丁
牛乳200g （135kcal） ヨーグルト100g （60kcal）	50g （80kcal）	80g （90kcal）	60g （200kcal）	100g （70kcal）
タンパク質　490g（575kcal）

１日に摂りたい脂質の量

油脂類

サラダ油大さじ２

20g （185kcal）

脂質　20g（185kcal）

１日に摂りたいビタミン・ミネラルの量

緑黄色野菜	その他の野菜 （淡色野菜）	海藻・きのこ・こんにゃく	くだもの
ほうれんそうの お浸しを 小鉢に軽く１盛り ×２皿	中サイズの キャベツ（ゆで） ４枚分	特になし	バナナ（生）1本 またはリンゴ半分
100g （25kcal）	200g （40kcal）	0g	100g （90kcal）
ビタミン・ミネラル　400g（155kcal）

なんとなく、このくらい食べれば1,600kcalになるというのがわかったらOKです。毎日絶対これを摂らないといけないというわけではないので、ご自身の体調や「これ食べたい」という気分に合わせて調整してください。

もしこんな量を食べられない、ということであれば、タンパク質（↑赤色の部分）を意識して摂りましょう。

術後の食事

手術のあと、すぐには食べられないもの、食べないほうがいいものがあります。そして、時間が経てば食べても平気になるものもあります。

時期問わず控えめにしたほうがいい（たくさん食べないほうがいい）食品

1. 噛み切りにくいもの
   イカ、タコ、こんにゃく、貝類（アサリやアワビ）など
2. 繊維の多いもの
   長ネギ、れんこん、ごぼう、たけのこ、ふき、ぜんまい、わらび
   きのこ類、海藻類、皮ごと食べる柑橘類（みかんなど）、干した果物など
3. 油っぽい料理
   天ぷら、フライ、ラーメンなど
4. 脂肪や油脂を多く含むもの
   ベーコン、ピーナッツなど
5. 甘味の強いもの
   果物の砂糖漬け、ようかん、おしるこなど

基本的に、消化に悪そうなものは少なめにしておいたほうがいいですね。

上記のものは、術後６カ月経ってから食べ始めたほうがいいみたいです。５の甘味が強いものは、血糖値が急に上がることが関係しているのか、控えめのほうがいいようです。

術後、「時期ごと」の食事

では次に、いつどんな物が食べられるのか、食べないほうがいいのかです。

当時、この頃にはこれがOKという一覧表を病院からもらっていましたが、「じゃあ今、結局なにを食べちゃいけないの？」というのが分かりづらかったので、「まだNG」という欄を設けています。

退院の頃（１日５～６回に分けて食べる）

食品群	OKな食品	まだNGな食品
	粥、やわらかいごはん、 食パン、バターロール、 うどん、マカロニ、お麩、 クラッカー	×もち、そば、ちらし寿司、赤飯、 炒飯、おにぎり、フランスパン、 ラーメン、スパゲッティ、焼きそば、 とうもろこし
	里芋、じゃがいも、長芋	×サツマイモ、焼き芋、フライドポテト
	砂糖、ジャム、はちみつ	×特になし
	牛乳、ヨーグルト、チーズ	×特になし
	卵豆腐、だし巻き卵、 ソフトオムレツ、半熟卵、 茶碗蒸し	×目玉焼き
	白身魚、はんぺん、エビ、 ほたて貝柱	×まぐろの赤身の刺身、さばなどの青魚、 天ぷら、白身魚のフライ、イカ、タコ、 うなぎ、穴子、さつま揚げ
	鶏ささみ、鶏肉（皮なし）、 脂肪の少ない挽肉、 レバーペースト、 牛肉・豚肉の赤身（しゃぶしゃぶ用）	×焼き鳥、トンカツ、天ぷら、 餃子、春巻き、カレーライス、 牛たたき、焼肉、すきやき、 酢豚、ローストビーフ、ハム、 ソーセージ、焼豚、牛・豚ヒレ肉、 牛肉・豚肉の赤身（煮込んだもの）
	豆腐、ゆば、高野豆腐、焼き豆腐	×油揚げ、がんもどき、生揚げ
	植物油、マヨネーズ、バター、 マーガリン、練りごま、 ドレッシング	×揚げ物、ピーナッツ、ベーコン
	皮・種を除いたトマト、 やわらかく煮た野菜	×生野菜、春菊、せり、ニラ
	やわらかく煮た野菜	×生野菜、ごぼう、たけのこ、うど
	まだダメ	×海藻、きのこ、こんにゃく全般
	もも、メロン、バナナ、 缶詰（リンゴ、洋梨、もも）	×いちご、リンゴ、パイナップル、 ぶどう、干しブドウ

■使っても大丈夫な調味料：食塩、しょうゆ、みそ、みりん、トマトケチャップ、トマトピューレ、ソース（少量）

■まだNGな調味料：酢、わさび、洋からし、こしょう、カレー粉、ラー油、チリソース

術後１か月後（１日４～５回に分けて食べる）

OKな食品は、退院の頃OKだったものは省略していますので、そこからプラスしていってください。

食品群	OKな食品	まだNGな食品
	もち	×そば、ちらし寿司、赤飯、 炒飯、おにぎり、フランスパン、 ラーメン、スパゲッティ、焼きそば、 とうもろこし
	サツマイモ（裏ごしたもの）	×焼き芋、フライドポテト
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	目玉焼き	×特になし
	まぐろの赤身の刺身	×さばなどの青魚、 天ぷら、白身魚のフライ、イカ、タコ、 うなぎ、穴子、さつま揚げ
	牛・豚ヒレ肉、 牛肉・豚肉の赤身（煮込んだもの）	×焼き鳥、トンカツ、天ぷら、 餃子、春巻き、カレーライス、 牛たたき、焼肉、すきやき、 酢豚、ローストビーフ、ハム、 ソーセージ、焼豚
	右のもの以外OK	×油揚げ、がんもどき、生揚げ
	右のもの以外OK	×揚げ物、ピーナッツ、ベーコン
	右のもの以外OK	×生野菜、春菊、せり、ニラ
	右のもの以外OK	×生野菜、ごぼう、たけのこ、うど
	まだダメ	×海藻、きのこ、こんにゃく
	いちご、リンゴ	×パイナップル、 ぶどう、干しブドウ

■使っても大丈夫な調味料：食塩、しょうゆ、みそ、みりん、トマトケチャップ、トマトピューレ、ソース（少量）

■まだNGな調味料：酢、わさび、洋からし、こしょう、カレー粉、ラー油、チリソース

術後３か月後（１日４～５回に分けて食べる）

OKな食品は術後１か月後までにOKだったものは省略しています。

食品群	OKな食品	まだNGな食品
	そば、ちらし寿司、おにぎり	×赤飯、炒飯、フランスパン、 ラーメン、スパゲッティ、焼きそば、 とうもろこし
	右のもの以外OK	×焼き芋、フライドポテト
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	さばなどの青魚	×天ぷら、白身魚のフライ、イカ、 タコ、うなぎ、穴子、さつま揚げ
	焼き鳥	×トンカツ、天ぷら、 餃子、春巻き、カレーライス、 牛たたき、焼肉、すきやき、 酢豚、ローストビーフ、ハム、 ソーセージ、焼豚、牛・豚ヒレ肉、 牛肉・豚肉の赤身（煮込んだもの）
	油揚げ、がんもどき、生揚げ （油抜きして刻む）	×特になし
	右のもの以外OK	×揚げ物、ピーナッツ、ベーコン
	生野菜	×春菊、せり、ニラ
	生野菜（レタス、キャベツ、 きゅうりなど）	×ごぼう、たけのこ、うど
	まだダメ	×海藻、きのこ、こんにゃく
	右のもの以外OK	×パイナップル、 ぶどう、干しブドウ

■使っても大丈夫な調味料：食塩、しょうゆ、みそ、みりん、トマトケチャップ、トマトピューレ、ソース（少量）、酢、わさび、洋からし、こしょう（食欲増進する程度にごく少量で）

■まだNGな調味料：カレー粉、ラー油、チリソース

術後６か月後（１日４～５回に分けて食べる）

これまたOKな食品は術後３か月後までにOKだったものは省略しています。

食品群	OKな食品	まだNGな食品
	ラーメン、スパゲッティ、 フランスパン	×赤飯、炒飯、焼きそば、とうもろこし
	焼き芋、フライドポテト	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	天ぷら、白身魚のフライ、イカ、タコ、 うなぎ、穴子、さつま揚げ	×特になし
	トンカツ、天ぷら、餃子、春巻き、 ハム、ソーセージ、すきやき、 ローストビーフ、焼豚	×カレーライス、 牛たたき、焼肉、酢豚
	なんでもOK	×特になし
	揚げ物（１人前の1/2の量）	×ピーナッツ、ベーコン
	春菊、ニラ、せり	×特になし
	ごぼう、たけのこ、うど （やわらかく煮たもの）	×特になし
	生わかめ、しいたけ、しめじ、 えのき	×海藻（茎わかめや昆布）、こんにゃく
	パイナップル、ぶどう	×干しブドウ

■使っても大丈夫な調味料：食塩、しょうゆ、みそ、みりん、トマトケチャップ、トマトピューレ、ソース（少量）、酢、わさび、洋からし、こしょう

■まだNGな調味料：カレー粉、ラー油、チリソース

術後１年後（１日４～５回に分けて食べる）

これも同様に術後６か月後までにOKだったものは省略しています。

食品群	OKな食品	まだNGな食品
	赤飯、炒飯、焼きそば、 とうもろこし	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	カレーライス、牛たたき、 焼肉、酢豚	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	揚げ物（１人前）、 ピーナッツ、ベーコン	×特になし
	なんでもOK	×特になし
	ごぼう、たけのこ （硬くてもOK）	×特になし
	茎わかめ、昆布、 糸こんにゃく、板こんにゃく	×特になし
	干しブドウ	×特になし

■使っても大丈夫な調味料：食塩、しょうゆ、みそ、みりん、トマトケチャップ、トマトピューレ、ソース（少量）、酢、わさび、洋からし、こしょう、カレー粉、ラー油、チリソース

■まだNGな調味料：特になし

最後に

この内容が把握できれば、「一日に摂りたい食品＆量」と「時期ごとのおすすめ食品」を照らし合わせることで、食品選びが捗るのではないかなと思います。

（たとえば、退院すぐの患者さんの場合、「一日に摂りたい魚介類」は魚１切れなので、退院の頃にOKな白身魚で煮物にしよう！など）

それに折角なら、ごはんは楽しく美味しく食べたいものです。それはもちろん患者さんも、一緒に食べるご家族も。

「何を食べよう」「何を食べさせてあげたら・・・」と堅苦しく考えずに、「大体ここらへんの食材をおさえておけばOKなんだな」と分かっていれば、あとは好きにアレンジしてしまってよいと思います。

それでは、ごはんの時間を楽しみましょう♪